Thai phụ bị nấm thì dùng thuốc gì cho an toàn?

Hỏi: Tôi có thai được 6 tháng, nhưng bị nấm âm đạo và phải dùng thuốc chống nấm đặt tại chỗ. Xin hỏi thuốc chống nấm có ảnh hưởng đến thai không?

 Thai phụ bị nấm thì dùng thuốc gì cho an toàn?

Trả lời: Các thuốc chống nấm có loại dùng ngoài có loại chỉ dùng trong, có loại dùng cả hai cách. Lo ngại nhất là dùng trong vì một số thuốc có thể gây dị tật cho thai.

Thuốc dùng an toàn cho người có thai đến nay có amphotericin B. Thuốc dùng tiêm tĩnh mạch, tiêm tủy sống, đặt âm đạo đều không gây dị dạng cho thai. Tuy nhiên, thuốc có thể gây ra thiếu máu, hạ kali máu, suy thận cho cả mẹ và thai nên cần theo dõi chặt chẽ. Trường hợp nấm khu trú một chỗ (nấm âm đạo, nấm phổi, nấm tiêu hóa) cần cân nhắc kỹ, nếu thấy không thật cần thiết thì dùng một thuốc ít độc hơn (ví dụ viên đặt clotrimazol, miconidazol trị nấm âm đạo ít khi gây tác dụng phụ).

Hầu hết các thuốc dùng chữa nấm tại chỗ đều không độc cho thai. Nhưng cần chú ý: Không dùng liều quá cao (dùng loại nồng độ cao, dùng vượt liều, bôi thuốc quá dày, quá nhiều lần),  tránh để thuốc tiếp xúc với những nơi nhạy cảm (vùng ở niêm mạc miệng, lưỡi, hầu, vùng  bị tổn thương), đặc biệt không dùng kéo dài ở những nơi này với liều cao. Lý do: sợ thuốc ngấm vào bên trong thông qua hệ mạch máu dưới da. Tốt nhất chỉ nên dùng các loại thuốc có nồng độ thích hợp, trong liệu trình điều trị do thầy thuốc đã ấn định (đúng liều, đúng ngày), tránh hết sức bôi lên những chỗ nhạy cảm nếu không có chỉ định…

Những thuốc cần thận trọng với người có thai: griseopulvin, metronidazol, chlotrimazol, nistatin, fluconazol và iltraconazol.

Mời bạn đánh giá hoặc đặt câu hỏi về Thai phụ bị nấm thì dùng thuốc gì cho an toàn?

×
Responsive Menu Clicked Image